Inscripciones Campamentos 2018
Anguiano 2018
Cuarto Turno (del 16 al 23 de julio)
* Campos obligatorios

DATOS PERSONALES

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Fecha Nacimiento* (dd/mm/aaaa)
Dirección*
Piso
Localidad*
Provincia C.P.
Tfno. Casa* Tfno. trabajo
Tfnos. Móviles
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Observaciones
(alergias, dietas, enfermedades...)

AUTORIZACIÓN PATERNA

D/Dña* con D.N.I.* como padre/madre/tutor le inscribe en esta Actividad.

Asimismo a ALTERNATIVA 4 S.L. la utilización de las imágenes realizadas en esta actividad en las que aparezca mi hijo de forma individual o colectiva para la distribución entre los participantes y su publicación mediante acceso restringido en la web de Alternativa4.

Para que así conste como autorización paterna,
En Logroño a 16 de Octubre de 2018

Para hacer efectiva esta inscripción deberá efectuar el ingreso de la cuota correspondiente en la siguiente cuenta de Caja Laboral
ES40 3035 0227 40 2270058765


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